桃仁
397 五果 [批] 入心包 肝 破血通瘀.
桃仁 (專入心包 肝.) 辛苦甘溫. 爲厥陰心包肝血分主藥. 夫血者 陰也 有形者也. 周流乎一身 一有凝滯 則爲癥瘕瘀血血閉 或婦人月水不通 或跌撲損傷積血 及心下宿血堅痛 皆從足厥陰受病 以其爲藏血之臟也. 苦能泄滯 辛能散結 甘溫通行而緩肝 故並主之 所以爲蓄血必需之藥; (成無己曰; 肝者血之源 血聚則肝氣燥. 肝苦急 急食甘以緩之. 桃仁之甘以緩肝 以散血. 故張仲景抵當湯用之 以治傷寒八九日 內有蓄血 發熱如狂 小腹滿痛 小便自利者. 又有當汗失汗 熱毒深入 吐血及血結胸 煩躁譫語者 亦以此湯主之. 與蝱蟲 水蛭 大黃同用.) 且桃爲五木之精 能鎭辟不祥 故主辟邪. 味苦而辛 故能殺小蟲 雖云苦能去滯 甘能生新 但苦重甘微 氣薄味厚 沈而下降 故瀉多補少 散而不收 用之不當 及過用多用 使血下不止 損傷眞陰 不可不愼. (張璐曰; 大抵氣血喜溫而惡寒 寒則泣不能流 溫則消而去之 此軒岐密旨. 但世之名于醫者 一見血證 每以寒凉濟陰爲務 其始非不應手而取效于一時 屢發屢折 而旣病之虛陽愈衰 必致嘔逆喘乏 奪食泄瀉. 尙以藥力未逮 猛進苦寒 有陰不濟陽而上溢者 尙爲戈戟 況陽不統陰而亡脫者 尤爲砒鴆. 蓋因陽藥性暴 稍有不順 下咽立見其害 不若陰柔之性 至死不知其誤 而免旁人之譏謗也. 噫 醫之弊 僅可爲知已道 難爲俗人言耳. [批] 道盡庸醫弊實.)
行血連皮 尖生用 潤燥去皮 尖炒用. 俱砒碎. 或燒存性用 雙仁者有毒 不可食. 香附爲使. (詵曰; 能發丹石毒 生者尤損人. 瑞曰; 桃與鱉同食 患心腹痛. 服朮人忌之.)
桃仁은 (心包 肝으로 들어간다.) 辛苦甘溫하다. 厥陰心包와 肝의 血分의 主藥이 된다. 대개 血은 陰에 속하고 形이 있는 것이다. 온몸을 두루 돌다가, 한 번이라도 응체되면 癥瘕 瘀血 血閉가 된다. 혹은 婦人月水不通, 跌撲損傷積血, 心下宿血堅痛의 경우 모두 足厥陰에서 병을 받은 것이니, 이는 足厥陰이 藏血의 臟이기 때문이다. 苦味는 泄滯할 수 있고, 辛味는 散結할 수 있으며, 甘溫은 通行하고 緩肝하므로, 위의 증상들을 主治할 수 있다. 따라서 蓄血에 필수적인 약이 된다; (成無己가 말하기를; 肝은 血之源이니, 血聚하면 肝氣가 燥해진다. 肝苦急하니 急食甘以緩之한다. 桃仁의 甘味는 緩肝 散血한다. 그러므로 張仲景이 抵當湯에 桃仁을 사용하여 傷寒 8-9일에 안으로 蓄血이 있어서 發熱하여 미친 것 같고, 小腹滿痛, 小便自利한 것을 치료하였다. 또 發汗해야 할 때 失汗하여 熱毒이 깊이 들어가 吐血하거나 血結胸하여 煩躁譫語하는 경우에도 이 湯으로 치료하였다. 蝱蟲 水蛭 大黃과 같이 쓴다.) 또한 桃는 五木의 精으로써, 흉한 기운을 진압하고 사악함을 물리칠 수 있기 때문에 辟邪를 主한다. 味苦而辛하여 小蟲을 죽일 수 있다. 비록 苦味가 滯를 제거할 수 있고, 甘味가 生新할 수 있다고 하지만, 苦가 重하고 甘은 微하여 氣薄味厚하여 가라앉아 下降하기 때문에 瀉하는 작용이 많고 補하는 작용은 적으며, 散하되 收하지는 않는다. 이를 쓸 때 적절하게 사용하지 못하고 過用하거나 多用하면 血이 그치지 않고 내려가 眞陰을 손상시킬 것이니 삼가지 않으면 안 된다. (張璐가 말하기를; 氣血은 대개 溫을 좋아하고 寒을 싫어하니, 寒하면 응결되어 흐르지 못하고, 溫하면 흩어지고 없어진다. 이것이 黃帝와 岐伯의 깊은 뜻이다. 그러나 세상에 이름난 의사라도 血證을 보고서 매번 寒凉한 약으로 陰을 도우려 하는데, 처음에는 손쉽게 효과를 얻는 것 같으나, 계속 반복하면 이미 병에 손상된 虛陽이 더욱 쇠하게 된다. 반드시 嘔逆喘乏 奪食泄瀉하는 폐단에 이르게 된다. 그럼에도 약효가 미치지 않았다 하여 더욱 맹렬한 苦寒한 약을 투여하면, 陰이 陽을 돕지 못해 위로 넘쳐나게 되는데, 그 경우는 그나마 창검과 같은 해로움일 뿐이지만, 陽이 陰을 거느리지 못해 亡脫하는 경우엔 砒鴆과 다름없는 치명적인 독이 된다. 대개 陽藥은 性이 暴하므로 조금이라도 맞지 않으면 삼키자마자 그 해가 드러난다. 그러나 陰藥의 柔한 性은 죽을 때까지 그 잘못을 알지 못하므로, 옆사람의 비방을 면한다. 아, 의술의 폐단이란 다만 서로 뜻을 아는 사람에게만 말할 수 있는 것이요, 세속의 사람에게는 말하기 어려울 따름이다. [批] 서투른 의사의 폐단을 다 말하였다.)
行血하려면 皮와 尖을 모두 남긴 채 生用하고, 潤燥하려면 皮와 尖을 모두 제거하고 炒用한다. 모두 硏碎한다. 혹은 불에 구워 약성을 보존하기도 한다. 두 개의 씨가 나란히 붙은 것은 독이 있으므로 먹으면 안 된다. 香附子로 使로 삼는다. (詵이 말하기를; 丹石毒을 일으킬 수 있고, 생것은 더욱 사람을 손상시킨다. 瑞가 말하기를; 桃와 鱉을 같이 먹으면 心腹痛을 앓는다. 朮을 복용하는 사람은 이를 꺼려야 한다.)

"본 글은 한의학 고문헌의 학술적 번역본으로, 현대의 임상적 진단이나 처방을 의미하지 않습니다. 질환의 치료 및 약재 복용은 반드시 의료기관에 내원하여 한의사와 상담하시기 바랍니다."
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