온산 [溫散_本草求真]

 

熱氣久積于中 自當淸凉以解; 寒氣久滯于內 更當辛溫以除. 故溫散之味 實爲中虛寒滯所必用也. 然中界乎上下之間 則治固當以中爲主 而上下亦止因中而及. 是以溫以守內而不凝 散以行外而不滯 溫散幷施 而病不致稍留于中而莫御矣. 第不分辨明晰 則治多有牽混不淸. 如縮砂密 木香 香附 乾薑 半夏 胡椒 吳茱萸 使君子 麥芽 松脂 皆爲溫中行氣快滯之味. ([批]溫中.) 然縮砂密則止暖胃快滯; 木香則止疏肝醒脾; 香附米則止開鬱行結 活血通經; 半夏則止開痰逐濕; 乾薑則止溫中散寒; 胡椒則止溫胃逐痰除冷; 吳茱萸則止逐肝經寒氣上逆腸胃; 使君子則止燥胃殺蟲; 麥芽則止消穀磨食; 松脂則止祛風燥濕 而有不相兼及者也. 至于溫中而兼及上 ([批]溫中兼上.) 則有如蓽拔之散胸腹寒逆; 藿香之醒脾辟惡 寬胸止嘔; 菖蒲之通心開竅 醒脾逐痰; 玄胡索之行血中氣滯 氣中血滯; 安息香之通活氣血 各有專司自得之妙. 溫中而兼及下 ([批]溫中兼下.) 則有如益智之燥濕逐冷 溫腎縮泉; 蛇床子之補火 宣風燥濕; 蒺藜之祛肝腎風邪; 大 小茴之逐肝腎沈寒痼冷; 各有主治獨得之趣. 溫中而兼通外 ([批]溫中兼外.) 則有草果之溫胃逐寒 辟瘴辟瘧; 蘇合香 樟腦 大蒜 山奈 甘松 排草之通竅逐邪殺鬼; 白檀香之逐冷除逆以引胃氣上升; 良薑 紅豆蔲之溫胃散寒; 艾葉之除肝經沈寒痼冷以回陽氣將絶; 胡荽之通心脾小腹 辟惡發痘; 烟草之通氣爽滯 辟瘴除惡; 白芥子之除脇下及皮裏膜外之風痰; 石灰之燥血 止血 散血; 烏藥之治氣逆胸腹不快; 各有其應如響之捷. 溫中而至通上徹下 ([批]中兼上下.) 則有如丁香之泄肺暖胃 燥腎止呃; 川椒之補火溫臟 除寒殺蟲 各有氣味相投之宜. 若使溫中獨見于上 ([批]溫中獨見于上.) 則有如草豆蔲之逐胃口上之風寒 止當心之疼痛; 薰草之通氣散寒 辟惡止痛 其效俱不容掩. 且溫中而獨見于上下 ([批]溫中獨見于下.) 則有如薤之通肺除痺 通腸之痢 其效于屬不泯. 其一溫中 而氣味各殊 治效各別 有不相同如此. 然綉竊謂溫中之味 其氣兼浮而升 則其散必甚; 溫中之味 其氣兼沈而降 則其散甚微; 溫中其氣旣浮 而于表裏皆徹 則其散更甚而不可以解矣. 是以丁香 白蔲之降 與于草荳蔲 白檀之升 絶不相同 卽與縮砂密之散 木香之降 亦且絶不相似良薑氣味過散 故止可逐外寒內入 而不可與乾薑溫內同比. 藿香氣味稍薄 故止可除臭惡嘔逆 而不可與木香快滯竝議. 烏藥徹上徹下 治氣甚于香附 故爲中風中氣所必需; 薤白氣味辛竄 行氣遠駕木香 故爲胸痞腸滯所必用. 凡此是溫是散 皆有義理 錯綜在人細爲體會可耳.

 

熱氣가 中焦에 오래 쌓여 있으면 자연히 淸凉한 것으로 풀어주어야 마땅하고; 寒氣가 안에 오래 머물러 있으면 辛溫한 것으로 제거해야 마땅하다. 그러므로 溫散하는 약은 실로 中虛寒滯한 데 반드시 써야 하는 것이다. 그러나 中焦는 上焦와 下焦의 사이에 경계하고 있으니, 치료는 진실로 中焦를 위주로 삼아야 마땅하며 上焦와 下焦 역시 단지 中焦로 인하여 영향을 받을 뿐이다. 이러한 까닭에 溫하게 하여 안을 지키되 엉기지 않게 하고, 흩어주어 밖으로 돌게 하되 머물러 제어하지 못하는 지경에 이르지 않게 된다. 다만 분명하고 똑똑하게 분별하지 않으면, 치료할 때 이리저리 얽히고 섞여 불분명해지는 경우가 많다. 예를 들어 縮砂密 木香 香附 乾薑 半夏 胡椒 吳茱萸 使君子 麥芽 松脂는 모두 溫中 行氣 快滯하는 약들이다. ([批]溫中.) 그러나 縮砂密은 暖胃快滯하며; 木香은 疏肝醒脾하고; 香附米는 開鬱行結 活血通經하고; 半夏는 開痰逐濕하며; 乾薑은 溫中散寒하고; 胡椒는 溫中 逐痰 除冷하며; 吳茱萸는 肝經의 寒氣가 腸胃로 上逆하는 것을 몰아내며; 使君子는 燥胃殺蟲하고; 麥芽는 消穀磨食하며; 松脂는 祛風燥濕하니, 이는 서로 겸하여 미치지 않는 것들이다. 溫中하면서 上焦에 겸하여 미치는 것에 이르러서는, ([批]溫中兼上.) 蓽拔은 胸腹寒逆을 흩어주고; 藿香은 醒脾辟惡 寬胸止嘔하며; 菖蒲는 通心開竅 醒脾逐痰하고; 玄胡索은 血中氣滯 氣中血滯를 行하게 하며; 安息香은 通活氣血하니, 각각 전담하여 맡는 스스로의 묘미가 있다. 溫中하면서 下焦에 겸하여 미치는 것으로는, ([批]溫中兼下.) 益智가 燥濕逐冷 溫腎縮泉하고; 蛇床子가 補火 宣風燥濕하며; 蒺藜가 肝腎風邪를 제거하고; 大茴 小茴가 肝腎의 沈寒痼冷을 몰아내는 것과 같은 것들이 있으니, 각각 主治함에 있어 홀로 얻은 묘취가 있다. 溫中하면서 겉을 겸하여 통하게 하는 것으로는, ([批]溫中兼外.) 草果가 溫胃逐寒 辟瘴辟瘧하고; 蘇合香 樟腦 大蒜 山奈 甘松 排草가 通竅 逐邪 殺鬼하며; 白檀香이 逐冷除逆하여 胃氣를 이끌어 상승하게 하고; 良薑 紅荳蔲가 溫胃散寒하며; 艾葉이 肝經의 沈寒痼冷을 제거하여 장차 끊어지려는 陽氣를 회복시키고; 胡荽가 心脾小腹을 통하게 하고 辟痘發痘하며; 烟草가 通氣爽滯 辟瘴除惡하고; 白芥子가 脇下 및 皮裏膜外의 風痰을 제거하며; 石灰가 燥血 止血 散血하고; 烏藥이 氣逆하여 胸腹이 불쾌한 것을 치료하는 것과 같은 것들이 있으니, 각각 메아리가 울리듯 빠르고 민첩하게 반응한다. 溫中하면서 위로 통하고 아래로 관철하는 것에 이르러서는, ([批]溫中兼上下.) 丁香이 泄肺暖胃 燥腎止呃하고; 川椒가 補火溫臟 除寒殺蟲하는 것과 같은 것들이 있으니, 각각 氣味가 서로 투합하는 마땅함이 있다. 만약 溫中하는 것이 오로지 상부에서만 나타나게 하려면, ([批]溫中獨見于上.) 草荳蔲가 胃口上의 風寒을 몰아내어 心의 疼痛을 그치게 하고; 薰草가 通氣散寒 辟惡止痛하는 것과 같은 것들이 있으니, 그 효능은 모두 가릴 수 없다. 또한 溫中하면서 오로지 상하에서 나타나는 것은, ([批]溫中獨見于下.) 薤가 通肺除痺 通腸止痢하는 것과 같은 것들이 있으니, 그 효력이 무리 중에서 사라지지 않는다. 그 하나의 ‘溫中’에 있어서도 氣味가 각각 다르고 치료 효과가 각각 구별되니, 이처럼 서로 같지 않음이 있다. 그러나 내가 가만히 생각건대, 溫中하는 약 중 그 氣가 浮하고 升하는 것을 겸하면 흩어지는 성질이 반드시 심하고; 溫中하는 약 중 그 氣가 沈하고 降하는 것을 겸하면 흩어지는 성질이 매우 미미하며; 溫中하되 그 氣가 이미 浮하는데 表裏까지 모두 관철한다면, 흩어지는 성질이 더욱 심하여 도저히 풀어헤칠 수 없는 지경이 된다. 이러한 까닭에 丁香 白荳蔲가 내려가는 것은 草荳蔲 白檀香이 올라가는 것과 결코 같지 않으며, 縮砂密이 흩어주는 것과 木香이 내려가는 것과도 결코 비슷하지 않다. 良薑은 氣味가 지나치게 흩어지므로 단지 外寒이 안으로 들어온 것을 물리칠 수 있을 뿐이며, 乾薑이 안을 溫하게 하는 것과 같이 비교할 수 없다. 藿香의 氣味는 약간 薄하므로 단지 臭惡嘔逆을 제거할 수 있을 뿐이며, 木香의 快滯하는 효능과 나란히 논할 수 없다. 烏藥은 위아래를 관철하여 氣를 다스리는 것이 香附보다 심하므로, 中風中氣에 반드시 필요로 하는 바가 되며; 薤白은 氣味가 辛竄하는 것이 木香을 아득히 뛰어넘으므로, 胸痞腸滯에 반드시 사용하는 바가 된다. 무릇 이러한 溫하고 散하는 약들은 모두 뜻과 이치가 있으니, 섞이고 얽힌 것을 사람이 세밀하게 체득해야 옳을 뿐이다.

 

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"본 글은 한의학 고문헌의 학술적 번역본으로, 현대의 임상적 진단이나 처방을 의미하지 않습니다. 질환의 치료 및 약재 복용은 반드시 의료기관에 내원하여 한의사와 상담하시기 바랍니다."