강활 [羌活_本草求真]

 

羌活

111 山草 [批] 散足太陽膀胱遊風頭痛 兼治風濕相搏骨節痛.

羌活 (專入膀胱 兼入肝腎. 按⟪大明⟫曰; 獨活是羌活母也. 則知羌活卽爲獨活之子. 又按時珍言 羌活 獨活是一物二種 正如川芎 撫芎 蒼朮 白朮之義.) 辛苦性溫 味薄氣雄 功專上升. 凡病因于太陽膀胱 而見風遊于頭發爲頭痛. (⟪經⟫曰; 身半以上 風受之也. 身半以下 濕受之也. 故風多達巓頂.) 並循經脊强而厥 發爲剛痓 柔痓 (足太陽之脈行于身背 凡傷寒無汗爲剛痓 傷風有汗又柔痓 痓症皆是風寒干于太陽 故見脊强.) 並當用此調治. (痓證宜同獨活調治 頭痛宜同川芎調治 若血虛見痓忌用.) 此能兼入足少陰腎 足厥陰肝 而使肌表八風之邪 並周身風濕相搏百節之痛 皆能却亂反正 而治無不愈者也. 蓋羌活 獨活雖皆治風之品 (張介賓曰; 風之爲病最多誤治者 在不明其表裏耳. 蓋外風者 八方之所中也. 內風者 五臟之本病也. 八風自外而入 必先有發熱惡寒 頭疼身熱等證. 五風由內而病 則絶無外證 而忽病如風 其由內傷可知也. 內傷者由于七情 故多陰虛. 凡臟氣受傷 脾病者病在肢體 或多痰飮; 腎病者或在骨髓 或在二陰; 心病者或在血脈 或在神志; 肺病者或在營衛 或在聲音; 肝病者或在筋爪 或在血脈. 此五臟之類風 未有不由陰虛而然者. 人知陰虛有一 而不知陰虛有二 如陰中之水虛 則病在精血; 陰中之火虛 則病在神氣 蓋陽衰則氣去 故神志爲之昏亂 非火虛乎. 陰虧則形壞 故肢體爲之廢弛 非水虛乎. 金以神離形壞之證 乃不求水火之源 而猶以風治 鮮不危矣. 試以天道言之 其上亦然. 凡早則多燥 燥則風生 是風木之化從乎燥 燥則陰虛之候也. 故凡治類風者 專宜培補眞陰以救根本 則風燥自除矣. 甚至有元氣素虧 卒然仆倒 上無痰 下失禁 瞑目昏沈 此厥竭之證 尤與風邪無涉 設非大劑參附 安望其復眞氣于將絶之傾哉. 倘不察其表裏 又不能辨其虛實 但以風之爲名多用風藥 不知風藥皆燥 燥復傷陰; 風藥皆散 散復招風 以內傷作外感 以不足爲有餘 是促人之死也.) 而此專治太陽之邪 上攻于頭 旁及周身肌表不似獨活 專理下焦風濕 病在足少陰腎氣分 而不連及太陽經也. 但羌活性雄 力非柔懦 凡血虛頭痛及遍身肢節痛者 皆非所宜. (傷氣損血.)

 

羌活은 (膀胱으로 들어가고 겸하여 肝 腎으로 들어간다. ⟪大明⟫을 살펴보면 말하기를; 獨活은 羌活의 어머니이다. 즉 羌活이 獨活의 자식이 됨을 알 수 있다. 또 時珍의 말을 살펴보면, 羌活과 獨活은 一物二種이니, 마치 川芎과 撫芎, 蒼朮과 白朮의 관계와 같다.) 辛苦性溫 味薄氣雄하여 효능이 오로지 上升한다. 무릇 병이 太陽膀胱에 기인하여 風이 머리에서 돌아다녀 頭痛이 발생한다. (⟪經⟫에 이르기를; 몸의 절반 이상은 風을 받고, 몸의 절반 이하는 濕을 받는다. 그러므로 風은 대개 巓頂까지 도달한다.) 또한 經을 따라 脊强而厥하며, 발하여 剛痓 柔痓가 되는데, (足太陽之脈은 몸의 등 뒤로 흐르므로 무릇 傷寒無汗은 剛痓가 되고, 傷風有汗은 柔痓가 되니, 痓症은 모두 風寒이 太陽經을 침범한 것이라 脊强의 증상이 나타나는 것이다.) 마땅히 이것을 써서 조절하고 치료해야 한다. (痓證에는 마땅히 獨活과 함께 조절하여 치료해야 하고, 頭痛에는 마땅히 川芎과 함께 조절하여 치료해야 하며, 만약 血虛하여 痓가 나타날 때는 복용르 금해야 한다.) 이 약은 능히 足少陰腎과 足厥陰肝에 겸해 들어가서, 肌表에 있는 八風之邪와 온몸의 風濕이 相搏하여 생기는 百節之痛을 모두 물리쳐 바른 상태로 돌려놓을 수 있으니, 치료하여 낫지 않음이 없다. 대개 羌活과 獨活이 비록 모두 風을 치료하는 약이지만, (張介賓이 말하기를; 風이 병이 되었을 때 誤治가 가장 많은 이유는 그 表裏를 밝히지 못했기 때문이다. 대개 外風이란 八方에서 적중한 것이요, 內風이란 五臟의 本病이다. 八風이 밖으로부터 들어올 때는 반드시 먼저 發熱惡寒 頭疼身熱 등의 증상이 있다. 五風이 내부로부터 병이 될 때는 外證이 전혀 없다가 갑자기 風과 같은 병이 생기니, 그것이 內傷으로 말미암은 것임을 알 수 있다. 內傷은 七情으로 인한 것이므로 대부분 陰虛이다. 무릇 臟氣가 손상될 때, 脾病은 병이 肢體에 있거나 혹은 痰飮이 많은 것이고; 腎病은 혹 骨髓에 있거나 二陰에 있는 것이며; 心病은 혹 血脈에 있거나 神志에 있는 것이고; 肺病은 혹 營衛에 있거나 聲音에 있는 것이며; 肝病은 혹 筋爪에 있거나 血脈에 있는 것이다. 이 五臟의 類風은 陰虛로 인하지 않고 생기는 것이 없다. 사람들은 陰虛에 한 가지만 있는 줄 알고 두 가지가 있는 줄은 모르니, 만약 陰中之水가 虛하면 병이 精血에 있고, 陰中之火가 虛하면 병이 神氣에 있다. 대개 陽이 쇠하면 氣가 떠나가므로 神志가 昏亂해지니 이것이 火가 虛한 것이 아니겠는가. 陰이 虧하면 形이 망가지므로 肢體가 풀리고 쓰지 못하게 되니 이것이 水가 虛한 것이 아니겠는가. 지금 神이 떠나고 形이 망가진 증상에 대해 도리어 水火의 근원을 구하지 않고 여전히 風으로 치료한다면 위태롭지 않은 경우가 드물 것이다. 시험삼아 天道로 말하자면 그 위 또한 그러하다. 무릇 가뭄이 들면 燥함이 많고, 燥하면 風이 생기니, 이는 風木의 변화가 燥함을 따르는 것이며, 燥함은 곧 陰虛의 징후이다. 그러므로 무릇 類風을 치료하는 자는 오로지 眞陰을 북돋우고 補하여 근본을 구제해야 마땅하니, 그렇게 하면 風燥가 저절로 없어질 것이다. 심지어 평소에 元氣가 이지러져 갑자기 쓰러졌는데, 위로는 痰이 없고 아래로는 失禁하며 눈을 감고 昏沈해지는 경우가 있으니, 이는 厥竭의 증상이라 더욱 風邪와는 관련이 없다. 만약 參 附를 많이 쓰지 않는다면 어찌 장차 끊어지려는 찰나에 眞氣가 회복되기를 바라겠는가. 만약 그 表裏를 살피지 못하고 또 그 虛實을 분별하지 못한 채, 단지 風이라는 이름 때문에 風藥을 많이 쓴다면, 風藥은 모두 燥하여 燥가 다시 陰을 상하게 하고 風藥은 모두 발산하여 발산함이 다시 風을 불러들임을 알지 못하는 것이다. 內傷을 外感으로 삼고 부족함을 유여함으로 삼는 것이니, 이는 사람의 죽음을 재촉하는 일이다.) 그러나 이것은 오로지 太陽之邪가 위로는 머리를 공격하고 곁으로는 온몸의 肌表에 미치는 것을 치료하니, 오로지 下焦의 風濕을 다스려 병이 足少陰腎經의 氣分에 있고 太陽經에는 연계되지 않는 獨活과는 같지 않다. 다만 羌活은 성질이 웅장하여 그 힘이 부드럽고 유약하지 않으므로, 무릇 血虛頭痛이 있는 자와 온몸에 肢節痛이 있는 자에게는 모두 마땅하지 않다. (氣를 상하게 하고 血을 손상시킨다.)

 

 

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"본 글은 한의학 고문헌의 학술적 번역본으로, 현대의 임상적 진단이나 처방을 의미하지 않습니다. 질환의 치료 및 약재 복용은 반드시 의료기관에 내원하여 한의사와 상담하시기 바랍니다."