숙지황 [熟地黃_本草求真]

 

熟地黃

58 隰草 [批] 能滋腎.

熟地黃 (專入腎 兼入肝.) 甘而微溫 味厚氣薄 專補腎臟眞水 兼培黃庭後土 土厚載物 諸臟皆受其蔭 故又曰能補五臟之眞陰. 熟地功力甚巨 在景岳謂其眞陰虧損 有爲發熱 爲頭痛 爲焦渴 爲喉痺 爲嗽痰 爲喘氣 或脾腎寒逆爲嘔吐 (亦有不宜用地黃者.) 或虛火載血于口鼻 或水泛于皮膚 或陰虛而泄利 陽浮而狂躁 或陰脫而仆地 陰虛而神散者 非熟地之守不足以聚之; (守以製散.) 陰虛而火升者 非熟地之重不足以降之; (重以製升.) 陰虛而躁動者 非熟地之靜不足以鎭之; (靜以製動.) 陰虛而剛急者 非熟地之甘不足以緩之; (緩以製急.) 陰虛而水邪上沸者 舍熟地何以自製 (水以引水.) 舍熟地何以歸元; 陰虛而精血俱損 脂膏殘薄者 舍熟地何以厚腸胃. (厚以滋薄.) 且猶有最玄最妙者 則熟地兼散劑能發汗 以汗化于血 (陰以化陽.) 而無陰不作汗也; 熟地兼濕劑能回陽 以陽生于下 (引陽歸陰.) 而無陰不回也. 然而陽性速 故人參少用亦可成功; 陰性緩 熟地非多難以奏效. 而今人有畏其滯膩者 則崔氏何以用于腎氣丸而治痰浮; (痰本于腎.) 有畏其滑泄者 則仲景何以用于八味丸而醫滑泄. (泄因腎氣不固 故謂腎泄.) 有謂陽能生陰 陰不能生陽者 則陰陽之理原自互根 (無陰則陽無以化.) 彼此相須 缺一不可無陽則陰無以生 無陰則陽無以化. ⟪內經⟫曰; 精化爲氣 得非陰亦生陽乎. 景岳尙論熟地 最爲明確 獨中所論脾胃寒逆爲嘔可用地黃以治 是亦千慮之一失耳. 夫旣脾胃虛寒 則脾與胃已受寒累 正宜用以辛熱以爲掃除. 如太陽旣至 堅氷自解 乃復墜以霜雪 投以陰劑 不更使寒滋甚乎. 余讀⟪景岳全書⟫見其所論 語語透辟 闢 字字箴規 可爲法守. 獨有所論地黃有宜脾腎虛寒 尙有未及 雖曰熟地性溫 寒從溫散 然寒至上逆爲嘔 則寒已甚 豈有熟地之溫而可令寒外散乎. 但或陽勝陰微 陽藉陰化 偶有感冒 用此雜于溫散之中 或有見效. 若眞純陰無火 厥氣上逆而嘔 則此又爲深忌. 至于製用地黃 宜用好酒 砂仁末同入 九蒸九曝 使其轉苦爲甘 變紫爲黑 方能直入腎經耳. (汪昻云: 地黃性寒 得酒與火與日則溫 性滯得砂仁則利氣 且能引入丹田 六味丸用之又君尺脈弱者加桂 附 所謂益火之原以消陰翳也; 尺脈旺者加知 栢 所謂壯水之主以製陽光也.)

出懷慶 肥大者佳

 

熟地黃은 (腎으로 들어가고 겸하여 肝으로 들어간다.) 味厚氣薄하여 주로 腎臟의 眞水를 補하고 겸하여 黃庭의 後土를 북돋운다. 土가 厚하면 만물을 실을 수 있으니 모든 臟이 다 그 혜택을 받는다. 그러므로 또 이르기를, 五臟의 眞陰을 補할 수 있다고 한 것이다. 熟地黃의 효능은 매우 크니, 景岳이 말하기를, 그 眞陰이 虧損되어 發熱 頭痛 焦渴 喉痺 嗽痰 喘氣가 생기거나 혹은 脾腎寒逆으로 嘔吐하거나, (또한 地黃을 쓰기에 마땅치 않은 경우도 있다.) 혹은 虛火가 血을 싣고 口鼻로 올라오거나, 혹은 水氣가 皮膚로 넘치거나, 혹은 陰虛하여 泄利하거나, 陽이 떠올라 狂躁하거나, 혹은 陰脫하여 땅에 쓰러지거나, 陰虛하여 神이 흩어지는 경우에는 熟地黃의 지키는 성질이 아니면 그것을 모을 수 없다. (지키는 성질로써 흩어지는 것을 제어한다.) 陰虛하여 火가 升하는 것은 熟地黃의 무거운 성질이 아니면 그것을 내릴 수 없고, (무거운 성질로써 升함을 제어한다.) 陰虛하여 躁動하는 것은 熟地黃의 靜한 성질이 아니면 그것을 진정시킬 수 없으며, (靜한 성질로써 動하는 것을 제어한다.) 陰虛하여 剛急한 것은 熟地黃의 甘味가 아니면 緩할 수 없고, (緩으로 急한 것을 제어한다.) 陰虛하여 水邪가 위로 끓어오르는 것은 熟地黃이 아니면 무엇으로써 제어하겠으며, (水로써 水를 이끈다.) 熟地黃이 아니라면 어떻게 歸元시키겠는가; 陰虛하여 精血이 모두 손상되고 몸이 아주 마른 사람은 熟地黃이 아니라면 어떻게 腸胃를 두텁게 하겠는가. (厚하게 함으로써 薄한 것을 자양한다.) 또 가장 현묘하고 묘한 것이 있으니, 곧 熟地黃에 散劑를 겸하면 發汗할 수 있으니, 汗은 血에서 化하는 것이요, (陰으로써 陽을 化하는 것이다.) 陰이 없으면 汗이 만들어지지 않는다; 熟地黃은 濕劑를 겸하면 回陽시킬 수 있으니, 陽은 下焦에서 생겨나기 때문이다. (陽을 이끌어 陰으로 돌아가게 한다.) 陰이 없으면 回陽하지 못한다. 그러나 陽의 성질은 빠르므로 人參은 적게 써도 효과를 볼 수 있으나, 陰의 성질은 완만하므로 熟地黃은 많이 쓰지 않으면 효과를 거두기 어렵다. 그런데 지금 사람들이 그 滯膩함을 두려워하는 이가 있으니, 그렇다면 崔氏는 어찌하여 腎氣丸에 이를 사용하여 痰이 浮하는 것을 치료했겠는가? (痰은 본래 腎에 뿌리를 둔다.) 그것이 滑하여 泄을 염려하는 이가 있으니, 그렇다면 仲景은 어찌하여 八味丸에 이것을 사용하여 滑泄을 치료했겠는가? (泄은 腎氣不固로 인하기 때문에 腎泄이라 이른다.) 陽이 능히 陰을 生하게 할 수 있으나 陰은 능히 陽을 生하게 할 수 없다고 말하는 자가 있으나, 陰陽의 이치는 본래 서로 뿌리가 되는 것이니, (陰이 없으면 陽이 化할 수 없다.) 서로가 서로를 필요로 하여 하나라도 없어서는 안 된다. 陽이 없으면 陰이 生할 수 없고, 陰이 없으면 陽이 化할 수 없다. ⟪內經⟫에 이르기를; 精이 化하여 氣가 된다고 하였으니, 어찌 陰 또한 陽을 生하게 하는 것이 아니겠는가? 景岳이 熟地黃을 숭상하여 논한 것이 가장 명확하나, 다만 그 가운데 脾胃寒逆하여 嘔하는 경우 熟地黃을 써서 치료할 수 있다고 논한 것은 이 또한 지혜로운 사람의 천 가지 생각 중 하나의 실책일 뿐이다. 대저 이미 脾胃虛寒하다면 脾와 胃에 이미 寒에 누를 입은 것이니, 마땅히 辛熱한 약을 써서 쓸어내 버려야 한다. 마치 태양이 이미 도달하면 단단한 얼음이 저절로 녹는 것과 같은데, 여기에 다시 서리와 눈을 떨어뜨리고 陰劑를 투여한다면 더욱 寒을 심하게 만드는 것이 아니겠는가? 내가 ⟪景岳全書⟫를 읽고 그 논한 바를 보니, 말마다 깊이 뚫어 밝히고 글자마다 경계와 법도가 되어 법으로 삼아 지킬 만하다. 다만 地黃이 脾腎虛寒에 마땅하나는 논설에 대해서는 아직 미치지 못한 점이 있으니, 비록 熟地黃의 성질이 溫하여 寒이 溫을 따라 흩어진다고 말하지만, 寒이 逆上하여 嘔에 이른 것은 寒이 이미 심한 것이니, 어찌 熟地黃의 溫함으로 寒을 밖으로 흩어지게 할 수 있겠는가? 다만 혹 陽이 성하고 陰이 미약하여 陽이 陰에 의지해 化할 때, 우연히 感冒가 있어 이것을 溫散하는 약들 사이에 섞어 쓰면 혹 효과를 보는 경우가 있기도 하다. 만약 참으로 純陰만 있고 火氣가 없어 厥氣가 上逆하여 嘔하는 경우라면, 이는 또 크게 삼가야 할 일이다. 地黃을 법제하여 쓰는 것에 이르러서는 마땅히 좋은 술과 砂仁末을 함께 넣어 九蒸九曝하여, 그 苦味가 甘味로, 자색이 흑색으로 변하게 해야 비로소 腎經에 바로 들어갈 수 있다. (汪昻이 말하기를; 地黃은 성질이 寒하나 술과 火와 햇볕을 얻으면 溫해지고, 성질이 滯膩하나 砂仁을 얻으면 利氣하며 또한 丹田으로 끌고 들어갈 수 있다. 六味丸에 이것을 써서 君으로 삼고, 또 尺脈이 약한 자는 桂 附를 더하니 이른바 ‘火의 근원을 보태어 陰의 가림을 소멸시키는 것’이요, 尺脈이 왕성한 자는 知母 黃柏을 더하니 이른바 ‘水의 주인을 튼튼히 하여 陽의 빛을 제어하는 것’이라고 하였다.)

懷慶에서 생산되며 살찌고 큰 것이 좋다.

 

 

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"본 글은 한의학 고문헌의 학술적 번역본으로, 현대의 임상적 진단이나 처방을 의미하지 않습니다. 질환의 치료 및 약재 복용은 반드시 의료기관에 내원하여 한의사와 상담하시기 바랍니다."