신/족소음/계수 [腎_本草求真] (26.04.18.)

腎 足少陰 癸水

書曰; 腎藏志 屬水 爲天一之源. (凡色黑 味鹹 氣腐 性屬水者 皆入足少陰腎 足太陽膀胱經. 腎與膀胱相表裏 膀胱爲壬水 腎爲癸水.) 主聽 主骨 主二陰. 又曰; 諸寒厥逆 皆屬於腎. 又曰; 腎中之水則能行脊至腦而爲髓海 泌其津液 注之於脈 以榮四末; 內注臟腑 以應刻數 上達皮毛 爲汗爲涕爲唾; 下濡膀胱 爲便爲液; 周流一身爲血 則是腎中之水 實爲養命之原 生人之本. 惟是腎無水養 則腎燥而不寧 水無火生 則水窒而不化. 繡常卽腎以思 其水之涸竭而不盈者 ([批]水涸不盈.) 固不得不賴熟地 枸杞 山茱萸 菟絲以爲之補; 若使水寒而凍 火不生水 水反凝結如土如石 ([批]水寒不溫.) 則補不在於水而在於火 是有宜於附 桂 硫黃 細辛之味矣; (經曰; 腎苦燥 急食辛以潤之.) 水因食積寒滯而聚 ([批]水聚不散.) 則補不在於水 而先在於疏泄滲利 是有宜於茯苓 香砂 乾薑之味矣; 水因火衰而水上逆 是爲之泛; 水因水衰而水上逆 是謂之沸 治當審其火衰 則有宜於附桂加於地黃之內 火盛則有宜于知柏之苦 (經曰; 腎欲堅 急食苦以堅之.) 加乾地黃之中 是皆補水之味矣. (經曰; 以苦補之.) 若使水鬱而熱不化而致證變多端 ([批]水蓄不泄.) 其在輕劑則有茯苓 桑螵蛸 土茯苓 烏賊骨以爲之滲; 重劑則有防己 木瓜 苦蔘 海蛤 文蛤 琥珀以爲之瀉; 再重則有海藻 海帶 昆布以爲之伐 (經曰; 以鹹瀉之.) 此又以滲以瀉爲補者也. 若使水藏于下而性反逆于上 是爲腎氣不藏 ([批]水氣不收.) 肝氣佐使審其氣自寒成 當以桂枝 烏藥 沈香 補骨脂 硫黃 靑皮 吳茱萸以爲之治; 氣因熱至 當以枳實 黑鉛等藥以爲之治 此又以降以破爲補者也. 若使腎氣不充而水順流而下 絶無關閉 症見遺尿 精滑 泄瀉 ([批]水脫不固.) 則又當用補骨脂 覆盆 蓮鬚 金櫻子 山茱萸 龍骨 牡蠣 沈香 靈砂 秦皮 石斛 桑螵蛸 芡實 訶子 石鍾乳 五味子 菟絲等藥分別以治 (經曰; 腎欲堅 急食苦以堅之.) 使之以救其水而固其泄 (經曰; 以苦補之.) 此又以固爲補者也. 總之 治水之道 法不一端 然大要則在使水與火相稱 而不致有或偏之爲害耳.
經曰; 腎苦燥 (指寒燥言.) 急食辛以潤之 (如細辛 附 桂之類.) 腎欲堅 (堅固則無搖蕩之患.) 急食苦以堅之 (如黃柏之類.) 以苦補之 (火去而水自安 故以苦爲補.) 以鹹瀉之. (如海藻之類.)

 書에 이르기를; 腎은 藏志하고, 水에 속하며, 天一의 근원이 된다. (무릇 色黑 味鹹 氣腐하여 성질이 水에 속하는 것은 모두 足少陰腎 足太陽膀胱經으로 들어간다. 腎과 膀胱은 서로 表裏가 되는데, 膀胱은 壬水가 되고, 腎은 癸水가 된다.) 主聽 主骨 主二陰한다. 또 이르기를; 諸寒厥逆 皆屬於腎. 또 이르기를; 腎 중의 水는 脊을 타고 腦에 이르러 髓海가 되고, 그 津液을 분비하여 脈으로 흘려보내 四末을 영양하며; 안으로는 臟腑에 부어넣어 刻數에 응하고, 위로는 皮毛에 도달하여 汗이 되고, 涕가 되고, 唾가 되며; 아래로는 膀胱을 적셔 小便이 되고 液이 된다; 온몸을 두루 흘러 血이 되니, 곧 腎 중의 水는 실로 생명을 기르는 근원이며, 사람이 살아가는 근본이다. 다만 腎에 기를 水가 없으면 腎이 燥하여 편안하지 못하고, 水에 生하게 하는 火가 없으면 水가 막혀서 化하지 못한다. 나는 항상 腎에 대해 생각해보건대, 그 水가 고갈되어 가득 차지 못한 것은 ([批]水涸不盈.) 진실로 熟地 枸杞 山茱萸 菟絲에 의지하여 補하지 않을 수 없다. 만약 水가 寒하여 얼어붙고, 火가 水를 生하지 못하여 水가 도리어 흙이나 돌처럼 응결된다면 ([批]水寒不溫.) 補하는 것이 水에 있지 않고 火에 있으니, 이는 附 桂 硫黃 細辛이 마땅하다. (經에 이르기를; 腎苦燥 急食辛以潤之.) 水가 食積寒滯로 인해 모여든 것이라면, ([批]水聚不酸.) 補하는 것이 水에 있지 않고 먼저 疏泄하고 滲利하는 데 있으니, 이는 茯苓 香砂 乾薑이 마땅하다. 水가 火의 쇠약함으로 인해 上逆하는 것을 ‘泛’이라 하고, 水가 水 자체의 쇠약함으로 인해 上逆하는 것을 ‘沸’라고 한다. 치료할 때는 마땅히 그 火의 쇠함을 살펴야 하니, 火가 쇠한 즉 附 桂를 地黃 안에 더하는 것이 마땅하고, 火가 성한 즉 知 柏의 苦味가 마땅하니, (經에 이르기를; 腎欲堅 急食苦以堅之.) 이를 乾地黃에 더하는 것이 모두 水를 補하는 것이 된다. (經에 이르기를; 以苦補之.) 만약 水가 鬱하고 熱이 化하지 못하여 증상이 여러 가지로 변하는 것이라면, ([批]水蓄不泄.) 輕劑로는 茯苓 桑螵蛸 土茯苓 烏賊骨로써 滲하게 한다. 重劑로는 防己 木瓜 苦蔘 海蛤 文蛤 琥珀으로써 瀉한다. 더욱 重한 것에는 海藻 海帶 昆布로써 伐하니, (經에 이르기를; 以鹹瀉之.) 이는 또한 滲하고 瀉하는 것으로써 補로 삼는 것이다. 만약 水가 아래에 갈무리되어야 함에도 그 성질이 도리어 위로 逆한다면 이는 腎氣가 갈무리되지 못한 것이니, ([批]水氣不收.) 肝氣가 보좌하고 부리는 것을 살펴 그 氣가 寒氣로부터 형성된 것이라면 마땅히 桂枝 烏藥 沈香 補骨脂 硫黃 靑皮 吳茱萸로써 치료해야 한다. 氣가 熱로 인해 이른 것이라면 마땅히 枳實 黑鉛 등의 약으로써 치료해야 하니, 이는 또한 降하고 破하는 것으로써 補로 삼는 것이다. 만약 腎氣가 충실하지 못하여 水가 흘러 아래로 빠져나가고 전혀 닫힘이 없어, 증상이 遺尿 精滑 泄瀉로 나타난다면, ([批]水脫不固.) 마땅히 補骨脂 覆盆 蓮鬚 金櫻子 山茱萸 龍骨 牡蠣 沈香 靈砂 秦皮 石斛 桑螵蛸 芡實 訶子 石鍾乳 五味子 菟絲 등의 약을 분별하여 치료함으로써 (經에 이르기를; 腎欲堅 急食苦以堅之.) 그 水를 구하고 새는 것을 굳건히 해야 하니, (經에 이르기를; 以苦補之.) 이는 또한 固하게 하는 것으로써 補로 삼는 것이다. 총괄하여 말하자면 水를 다스리는 道는 그 방법이 한 가지가 아니나, 그 요체는 水와 火가 서로 균형을 이루게 하여 어느 한쪽으로 치우쳐 해가 되는 데 이르지 않게 하는 데 있을 뿐이다.
 經에 이르기를; 腎苦燥 (寒燥한 것을 가리킨다.) 急食辛以潤之 (細辛 附 桂의 종류와 같다.) 腎欲堅 (堅固하면 흔들리는 근심이 없다.) 急食苦以堅之 (黃柏의 종류와 같다.) 以苦補之 (火가 제거되면 水가 저절로 편안해지므로 苦味로써 補하는 것이다.) 以鹹瀉之. (海藻의 종류와 같다.)