황기 [黃芪_本草求真] (26.02.20)

黃芪

2 山草 [批] 補肺氣 實腠理

黃芪 (專入肺 兼入脾.) 味甘性溫 質輕皮黃肉白 故能入肺補氣 入表實衛 爲補氣諸藥之最 是以有芪之稱. 且著其功曰 生用則能固表 無汗能發 有汗能收 是明指其表實則邪可遂 故見無汗能發; 表固則氣不外泄 故見有汗能止耳. 又著其功曰 熟則生血生肌 排膿內托 是蓋指其氣足 則血與肉皆生 毒化膿成 而爲瘡瘍聖藥矣. 至于痘瘡不起 陽虛無熱 (機曰; 保元湯用黃芪 原出東垣 治慢驚土衰火旺之法 今藉此加減治痘 以其內固營血 外護衛氣 滋助陰陽 作爲膿水 其證雖異 其理則同. 故去白芍加生薑 改名曰保元湯 炙黃芪三錢 人參二錢 炙甘草一錢 生薑一片 水煎服之.) 書言于芪最宜 皆是取其質輕達表功專實衛 色黃入脾 色白入肺 而能升氣于表. 又言力能補腎以治崩帶淋濁 是蓋取其補中升氣 則腎受蔭 而崩帶淋濁自止. 然與人參比較 則參氣味甘平 陽兼有陰 芪則秉性純陽 而陰氣絶少. 蓋一宜于中虛 而泄瀉 痞滿 倦怠可除; 一更宜于表虛 而自汗亡陽 潰瘍不起可治. 且一宜于水虧而氣不得宣發 一更宜于火衰而氣不得上達之爲異耳. 黃芪書言性畏防風 其功益大 蓋謂能以助芪達表 相畏而更相使 是以如斯. 若使陽盛陰虛 上焦熱甚 下焦虛寒 肝氣不和 肺脈洪大者 則並戒其勿用矣.

出山西黎城 大而肥潤箭直良 瘦小色黑堅硬不軟者 服之今人胸滿 (震亨曰; 宜服三拗湯以瀉.) 茯苓爲使. 惡龜甲 白鮮皮 反藜蘆. 畏五靈脂 防風 血虛肺燥 搥扁蜜炙; 發表生用; 氣虛肺寒 酒炒; 腎虛氣薄 鹽湯蒸潤.

切片用.

 

黃芪는 (肺로 들어가고 더불어 脾로 들어간다) 味甘性溫 質輕 皮黃 肉白하다. 그러므로 능히 入肺補氣 入表實衛하니, 補氣하는 모든 약 중에 으뜸이라 하여 ‘芪’라는 명칭이 붙었다. 또한 그 효능을 기록하기를, 生것으로 쓰면 固表하여 땀이 나지 않을 때는 나게 하고, 땀이 날 때는 수렴시킬 수 있다고 하였다. 이는 表가 實해지면 邪氣를 쫓아낼 수 있으므로 땀이 나지 않을 때 나게 하는 것이고; 表가 견고해지면 氣가 外泄되지 않으므로 땀이 날 때는 그치게 할 수 있다는 것을 분명히 가리키는 것이다. 또 그 효능을 기록하기를, 熟用하면 生血生肌 排膿內托한다. 이는 대개 氣가 충족되면 血과 肉이 모두 生하게 되고, 毒化膿成하니, 瘡瘍의 聖藥이 됨을 일컫는 것이다. 痘瘡不起 陽虛無熱하는 경우에 (機가 말하기를; 保元湯에 黃芪를 쓰는 것은 원래 東垣의 법에서 나왔는데, 慢驚으로 土衰火旺을 치료하는 법이었다. 이제 이를 가감하여 痘瘡을 치료하니, 안으로는 營血을 견고하게 하고 밖으로는 衛氣를 보호하며 陰陽을 도와 膿水를 만들기 때문이다. 그 證은 비록 다르지만 이치는 같다. 그러므로 白芍藥을 빼고 生薑을 더하여 이름을 保元湯이라 고쳤으니, 炙黃芪 3錢, 人參 2錢, 炙甘草 1錢, 生薑 1片을 물에 달여 복용한다.) 책에서 黃芪가 가장 적당하다고 말한 것은, 그 質이 가벼워 表에 도달하고 효능이 오로지 衛를 實하게 함을 취한 것이며, 黃色은 脾로 들어가고 白色은 肺에 들어가서 氣를 表로 끌어올릴 수 있기 때문이다. 또한 그 힘이 능히 腎을 補하여 崩帶淋濁을 치료한다고 하였는데, 이는 대개 補中升氣하면 腎이 그 혜택을 입어 崩帶淋濁이 저절로 그치는 원리를 취한 것이다. 그러나 人參과 비교해 보자면, 人參은 氣味가 甘平하고 陽 가운데 陰을 겸하고 있으나, 黃芪는 純陽의 성질을 타고나서 陰氣가 매우 적다. 대개 人參은 中虛하여 생긴 泄瀉 痞滿 倦怠를 제거하는 데 적당하고, 黃芪는 表虛하여 생긴 自汗亡陽 潰瘍不起를 치료하는 데 더욱 적당하다. 또한 人參은 水가 부족하여 氣가 宣發하지 못할 때 적당하고, 黃芪는 火가 衰하여 氣가 위로 도달하지 못할 때 더욱 적당한 점이 서로 다르다. 黃芪는 책에서 말하기를, 성질이 防風을 畏하나 그 효능은 오히려 더 커진다고 하였는데, 이는 防風이 黃芪를 도와 表에 도달하게 할 수 있어서 相畏하면서도 相使하기 때문이니 이와 같은 것이다. 만약 陽盛陰虛, 上焦熱甚, 下焦虛寒, 肝氣不和, 肺脈洪大의 경우에는 모두 사용하지 않도록 경계해야 한다.

山西의 黎城에서 난다. 크고 肥潤하며 곧은 것이 좋은 것이다. 가늘고 작으며 색이 검고 단단하여 부드럽지 않은 것은 복용하면 胸滿을 일으킨다. (朱震亨이 말하기를; 三拗湯을 복용하여 瀉하는 것이 마땅하다.) 茯苓을 使로 삼는다. 龜甲과 白鮮皮를 惡한다. 藜蘆를 反한다. 五靈脂와 防風을 畏한다. 血虛肺燥할 때는 두들겨 납작하게 하여 蜜炙하여 사용한다; 發表할 때는 生것을 쓴다; 氣虛肺寒할 때는 酒炒한다; 腎虛氣薄할 때는 鹽湯蒸潤하여 쓴다.

切片하여 사용한다.